帕博利珠单抗与仑伐替尼的联合应用,为晚期和复发性子宫内膜癌患者提供了一种创新的治疗选择,并展现出积极的治疗效果。在KEYNOTE-146/Study
111的1b/2期单臂试验中,该组合在经历过≤2种既往治疗的患者中,实现了较高的客观缓解率。进一步地,在KEYNOTE-775/研究309的随机3期试验中,与医生选择的治疗方案相比,仑伐替尼联合帕博利珠单抗在晚期子宫内膜癌患者中(这些患者已接受过1-2种既往治疗,包括新辅助/辅助治疗),在客观缓解率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)方面均表现出优势。

为了更深入地评估这一联合疗法的效果,我们进行了一项比较研究,旨在探讨一线使用帕博利珠单抗加仑伐替尼与紫杉醇加卡铂,在新诊断的III/IV期或复发性、具有可测量或影像学明显疾病的子宫内膜癌患者中的疗效和安全性。
研究结果显示,在错配修复功能正常(pMMR)的肿瘤患者以及全体患者群体中,帕博利珠单抗联合仑伐替尼在无进展生存期和总生存期方面均优于化疗方案。然而,值得注意的是,在LEAP-001研究中,尽管帕博利珠单抗联合仑伐替尼作为一线治疗被寄予厚望,但其中位PFS并未达到研究预设的主要终点,与化疗组相比未显示出显著差异。同时,关于中位OS的数据尚未成熟,因此无法直接进行两组间的有效比较。
在安全性方面,帕博利珠单抗联合仑伐替尼的组合表现与化疗组相当,患者所报告的不良反应类型和严重程度在两组间相似,表明该联合疗法在安全性上是可以接受的。
虽然帕博利珠单抗联合仑伐替尼在晚期和复发性子宫内膜癌的治疗中展现出了一定的潜力,但在作为一线治疗方案时,其无进展生存期的优势并未得到充分证实。未来,需要更多的研究来进一步验证这一联合疗法的长期效果和安全性,以优化子宫内膜癌患者的治疗选择。

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