2024年6月14日，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布了一项重要决定，批准了PD-L1免疫药物德瓦鲁单抗（Imfinzi）联合卡铂加紫杉醇化疗方案，随后再单独使用德瓦鲁单抗，用于治疗经过基因检测确认存在错配修复缺陷（dMMR）的晚期或复发性子宫内膜癌患者。这一批准标志着子宫内膜癌治疗领域的一大进步，为这部分患者提供了新的、更为有效的治疗选择。
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，而晚期或复发性子宫内膜癌的治疗一直是一个巨大的挑战。传统化疗方案虽然能够在一定程度上控制病情，但往往存在疗效有限、副作用大等问题。而免疫治疗的兴起为这类患者带来了新的曙光。
德瓦鲁单抗作为一种PD-L1免疫药物，通过阻断PD-L1与PD-1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从而发挥抗肿瘤作用。在存在错配修复缺陷（dMMR）的肿瘤患者中，由于肿瘤细胞的基因组不稳定，容易产生大量的新抗原，这些新抗原能够被免疫系统识别并引发免疫反应。因此，这类患者使用免疫治疗往往能够获得更好的疗效。
在3期临床试验DUO-E中，德瓦鲁单抗联合化疗方案展现出了显著的优势。与单独化疗相比，联合治疗组的患者平均肿瘤控制时长尚未达到极限，而单独化疗组仅为7个月。更令人振奋的是，联合治疗组的患者肿瘤进展或死亡的风险降低了58%，这一数据充分证明了德瓦鲁单抗联合化疗方案在晚期或复发性子宫内膜癌治疗中的卓越疗效。
此次FDA的批准不仅是对德瓦鲁单抗联合化疗方案疗效的认可，也是对免疫治疗在子宫内膜癌治疗中潜力的肯定。随着对肿瘤免疫微环境、免疫逃逸机制等研究的不断深入以及更多创新药物的研发上市，我们有理由相信未来将有更多子宫内膜癌患者能够从中受益获得更好的治疗效果和生活质量。
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