Durvalumab与化疗的组合作为子宫内膜癌患者的一线治疗选择

　　DUO-E 试验（NCT04269200）的结果显示，在III/IV期或复发性子宫内膜癌患者中，一线使用Durvalumab（度伐单抗，也称为Imfinzi）与化疗（卡铂和紫杉醇）的组合，随后进行Durvalumab单独或联合奥拉帕尼（Lynparza）的维持治疗，相比单独化疗，能显著提高患者的客观缓解率（ORR）、缓解持续时间（DOR）和治疗停止时间（TDT）。

　　一线治疗：Durvalumab与化疗联合使用，随后Durvalumab单独维持治疗（CP+D组）的ORR为61.9%，而单独化疗随后安慰剂维持治疗（CP组）的ORR为55.1%。

　　维持治疗：Durvalumab与奥拉帕尼联合用于维持治疗（CP+D+O组）的ORR为63.6%，高于单独化疗组的55.1%。

　　缓解持续时间：CP+D组的中位DOR为13.1个月，CP+D+O组的中位DOR为21.3个月，而CP组的中位DOR为7.7个月。

　　治疗停止时间：CP+D组的中位TDT为9.9个月，CP+D+O组的中位TDT为15.1个月，CP组的中位TDT为8.8个月。

　　错配修复缺陷（dMMR）与错配修复功能正常（pMMR）：在dMMR疾病患者中，Durvalumab与化疗的组合以及Durvalumab与奥拉帕尼的联合维持治疗均显示出更高的ORR、DOR和TDT。在pMMR疾病患者中，虽然ORR相似，但Durvalumab与奥拉帕尼的联合维持治疗仍改善了DOR和TDT。

　　安全性：Durvalumab与化疗的组合以及Durvalumab与奥拉帕尼的联合维持治疗均显示出可接受的安全性，未报告急性髓细胞白血病或骨髓增生异常综合征病例。

　　这项研究的结果支持Durvalumab与化疗的组合作为子宫内膜癌患者的一线治疗选择，特别是在dMMR疾病中显示出更大的益处。此外，Durvalumab与奥拉帕尼的联合维持治疗在pMMR疾病患者中也显示出益处。这些发现为子宫内膜癌的治疗提供了新的选择，并可能改善患者的预后。

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