本系统评价和荟萃分析旨在对比阿兹夫定Azvudine（阿兹夫定）与nirmatrelvir/ritonavir（帕克洛维Paxlovid）在治疗2019年冠状病毒病（COVID-19）方面的有效性和安全性。
我们分析了13项研究，共涉及4949名患者。荟萃分析结果显示，在死亡率方面，阿兹夫定Azvudine组与帕克洛维Paxlovid组之间无显著差异（优势率[OR]=0.84，95%置信区间[CI]：0.59-1.21）。同时，两组在聚合酶链式反应（PCR）阴性转换时间（标准平均差[SMD]=1.52，95%
CI：-1.07-4.11）和住院时间（SMD=-0.39，95% CI：-1.12-0.33）方面也表现出相似的效果。
然而，在重症监护室（ICU）入住率（OR=0.42，95% CI：0.23-0.75）和机械通气需求（OR=0.61，95%
CI：0.44-0.86）方面，阿兹夫定Azvudine组相较于帕克洛维Paxlovid组显示出显著的优势。此外，阿兹夫定Azvudine组的不良事件发生率也明显低于帕克洛维Paxlovid组（OR=0.66，95%
CI：0.43-0.99）。
值得注意的是，本荟萃分析所依据的证据质量被评为低和中等。因此，尽管阿兹夫定Azvudine和帕克洛维Paxlovid在降低死亡率、PCR阴性转换时间和住院时间方面表现出相似的效果，但阿兹夫定Azvudine在改善其他临床结果方面似乎具有更好的表现。
鉴于证据的确定性水平，未来需要更多的研究来进一步验证或质疑这些结果，以便为COVID-19的治疗提供更准确的指导。
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请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。
