尼马瑞韦/利托那韦(帕克洛维Paxlovid)是一种已被证实对成人2019年冠状病毒病(COVID-19)有效的抗病毒药物。然而,该药物在儿童,尤其是12岁以下且患有严重基础疾病的儿童中的使用经验相对较少。

病例报告:
一名3岁、体重14.5公斤的COVID-19患者,在接受异体造血干细胞移植后感染了Omicron变种(BA.5.2)。患者出现了严重的双侧肺炎症状,并伴有反复发烧。在初次检测出严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)阳性后的第27天,开始给予患者尼马瑞韦150毫克加利托那韦50毫克,每日两次,持续5天。
治疗后,患者的临床表现和胸部计算机断层扫描结果均显示出显著改善。实时逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测中,ORF
1-ab基因的循环阈值从23.92增加到38.40,N基因的循环阈值也从22.22增加到36.28。此外,尽管血清尿素氮(10.10
mmol/L)和丙氨酸转氨酶(ALT,65 IU/L)有轻度升高,但天冬氨酸转氨酶(AST,68.5 IU/L)的升高也在可接受范围内。
本病例报告表明,帕克洛维Paxlovid能够有效抑制SARS-CoV-2的复制,并有助于改善儿童COVID-19患者的临床表现。这一发现为帕克洛维Paxlovid在儿童重症COVID-19治疗中的应用提供了有价值的参考。

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