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索托拉西布在KRAS p.G12C突变晚期胰腺癌中的治疗探索研究,仿制药最新消息

时间:2024-07-11     作者:医学编辑李可艾   阅读

  胰腺癌,以其高致死率和治疗选择的有限性,一直是全球癌症研究的难点之一。KRAS基因突变,特别是p.G12C亚型,在胰腺癌中频繁出现,为靶向治疗提供了潜在的靶点。Sotorasib作为首个针对KRAS G12C突变的特异性抑制剂,在非小细胞肺癌中的成功应用引发了其在胰腺癌治疗中的探索。本文旨在深入分析Sotorasib在治疗KRAS p.G12C突变晚期胰腺癌中的临床试验数据,探讨其疗效与安全性。

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  胰腺癌因其隐匿的发病机制和快速进展的特性,多数患者在确诊时已处于晚期,失去了手术根治的机会。传统化疗虽能延长生存期,但疗效有限且副作用显著。KRAS基因作为胰腺癌中最常见的突变基因之一,其p.G12C突变成为了靶向治疗的新焦点。Sotorasib的问世,为KRAS p.G12C突变患者带来了新的治疗曙光。

  本研究采用国际多中心、单组、开放标签的I-Ⅱ期临床试验设计,旨在全面评估Sotorasib在KRAS p.G12C突变晚期胰腺癌患者中的疗效与安全性。研究分为两个阶段:I期侧重于确定Sotorasib的安全性和最大耐受剂量(MTD),为Ⅱ期研究提供推荐剂量;Ⅱ期则在推荐剂量下评估Sotorasib的疗效,包括客观缓解率、无进展生存期、总生存期等多个关键指标。

  患者特征:研究共纳入38名患者,其中I期12名,Ⅱ期26名。所有患者均经基因检测确认存在KRAS p.G12C突变,并接受了至少一次系统性治疗。

  疗效评估:在推荐剂量(960mg每日一次)下,Sotorasib显示出一定的抗癌活性。8名患者(21%)达到中心确认的客观缓解,包括完全缓解和部分缓解。中位无进展生存期为4.0个月,中位总生存期为6.9个月,提示Sotorasib能够延长患者的生存期。

  安全性分析:Sotorasib的安全性良好,16名患者(42%)报告了与治疗相关的不良事件,其中大部分为轻至中度。仅有6名患者(16%)经历了3级不良事件,且未出现治疗相关死亡或需中断治疗的情况。

  疗效评价:尽管Sotorasib的客观缓解率低于某些其他肿瘤类型的研究,但考虑到胰腺癌的难治性和KRAS突变的复杂性,这一结果仍具有积极意义。Sotorasib能够延长患者的无进展生存期和总生存期,为晚期胰腺癌患者提供了新的治疗选择。

  安全性考量:Sotorasib的安全性数据令人鼓舞,大多数不良事件为可管理的,未对患者造成严重影响。这进一步支持了Sotorasib在胰腺癌治疗中的潜在应用价值。

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