2023年初,国家卫生健康委在《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中,除了先前已有的辉瑞Paxlovid和国产阿兹夫定片,新增了莫诺拉韦胶囊作为治疗选项。此药物不能预防新冠,但研究显示其能降低新冠感染患者转化为重症和死亡的风险。

莫诺拉韦,俗称“M药”,是一种通过病毒错误灾变机制抑制病毒复制的药物。它特别适用于具有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠病毒感染成人患者,如高龄、肥胖、有慢性疾病的患者等。
该药物推荐剂量为每12小时口服0.8g,连续服用5天。如果漏服,10小时内可补服;超过10小时,则应在下次计划时间继续服药,不应加倍剂量。其优点包括对高风险人群有一定的防重症和死亡效果,不良反应相对较少,对肝肾功能不全的患者也更为适宜。
然而,莫诺拉韦不建议用于儿童、孕妇和哺乳期妇女。对于使用多种药物的患者,在Paxlovid、阿兹夫定片和莫诺拉韦胶囊中,可优先考虑使用莫诺拉韦,但具体需由医生评估决定。若患者无法吞咽,胶囊可打开并通过鼻饲给药。

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