莫努匹韦和奈玛特韦/利托那韦的作用机制和疗效介绍

　　莫努匹韦（Molnupiravir）作用机制

　　Molnupiravir是一种核苷类似物，具体是核糖核苷类似物EIDD-1931的口服生物可利用的异丙酯前药。它在体内代谢后产生活性代谢物β-D-N4-羟基胞苷(NHC)。SARS-CoV-2病毒的RNA依赖的RNA聚合酶(RdRp)会错误地将NHC作为底物，在病毒RNA合成过程中掺入。这会导致RNA产物发生突变，因为NHC会使病毒RNA复制时掺入大量A和G，从而阻断SARS-CoV-2病毒的复制。

　　奈玛特韦/利托那韦（Paxlovid）作用机制

　　Paxlovid是一种口服药物，包含两种活性成分：nirmatrelvir和ritonavir。Nirmatrelvir是一种口服蛋白酶抑制剂，它抑制SARS-CoV-2病毒的3C样蛋白酶（3CLpro）的活性，这个蛋白酶在病毒复制过程中起着关键作用。通过抑制这个蛋白酶，nirmatrelvir能够阻止病毒在人体内的复制。Ritonavir则是另一种蛋白酶抑制剂，它的主要作用是增强nirmatrelvir的效果，通过抑制肝细胞中的CYP3A酶来延长nirmatrelvir在人体内的半衰期，使其能够更长时间地作用于病毒。

　　疗效概述

　　Molnupiravir：根据III期MOVe-OUT研究的中期数据，Molnupiravir能够降低约50%的住院或死亡风险。在接受Molnupiravir治疗的患者中，第29天的住院或死亡率明显低于接受安慰剂的患者。

　　Paxlovid：在EPIC-HR试验中，与安慰剂相比，Paxlovid显著降低了88%因COVID-19相关住院或死亡的风险。在第28天，Paxlovid组的患者住院或死亡率远低于安慰剂组。

　　据悉，莫努匹韦的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。