达伯坦/佩米替尼/培米替尼中国上市，治疗中国胆管癌患者效果好吗？价格是多少？

　　胆管癌发生于胆道系统，症状有：腹痛、恶心、发热、黄疸等，易于其他疾病混淆。往往发现时已进入中晚期，治疗手段少，5年生存率较低，佩米替尼在中国上市，为胆管癌患者提供了新的治疗选择。

　　2022年3月底，FGFR1/2/3抑制剂pemigatinib、佩米替尼正式获批上市，其临床适应症为：治疗至少接受过一种系统性治疗，且经检测确认存在有FGFR2融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。商品名：达伯坦。

　　研究纳入了31例FGFR2基因融合或重排阳性的胆管癌受试者，给予佩米替尼药物治疗：口服13.5mg，每天一次，连用14天，停药7天，直至病情进展、不能耐受副作用。

　　结果发现：客观缓解率为50%，疾病控制率（DCR）达到了100%。

　　另外一项研究纳入了146名晚期或转移性胆管癌患者，分为三个组，其中A组是FGFR2融合/重排（107例），B组是其他FGFR突变（20例），C组是非FGFR突变（18例）。

　　结果发现，A组客观缓解率（ORR）为35.5%，3例患者实现了完全缓解，35例患者部分缓解，50例患者疾病稳定，疾病控制率达到了82%。B组和C组的ORR为0%。因此，胆管癌患者若想要采用pemigatinib佩米替尼治疗首先需要确定是否携带FGFR2基因突变。不可盲试佩米替尼。　　

　　此外，佩米替尼治疗中国胆管癌患者的临床数据为：疾病控制率达到了100%，安全性良好。　

　　pemigatinib佩米替尼最常见的不良反应：电解质紊乱（高磷血症和低磷血症）、脱发、腹泻、指甲毒性、疲劳、消化不良（味觉失灵）等，整体上耐受性好，毒副作用可控。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】