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拉罗替尼首个基于NTRK融合基因的广谱抗癌药,功效与作用

时间:2024-05-27     作者:医学编辑王明阳   阅读

  拉罗替尼(Lotenib)是一种创新的抗癌药物,它通过抑制原肌球蛋白受体激酶(TRK)家族的TRKA、TRKB和TRKC,显示出对携带NTRK基因融合突变的多种类型实体瘤的显著疗效。这种药物的研发基于一个突破性的理念:针对一个特定的分子特征——NTRK融合基因,而非特定的肿瘤类型。这一策略在抗癌药研发领域尚属首次,标志着精准医疗在肿瘤治疗领域迈出了重要一步。

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  NTRK基因编码的TRK蛋白在正常情况下参与神经细胞的发育和信号传导。然而,当NTRK基因与其他基因发生融合时,会产生组成激活的嵌合TRK融合蛋白,这种蛋白可作为致癌驱动因子,促进肿瘤细胞系中的细胞增殖和生存。拉罗替尼正是通过抑制这些异常的TRK融合蛋白,发挥抗肿瘤作用。

  拉罗替尼的适应症广泛,包括成人和儿童实体瘤患者,只要他们满足以下条件:携带NTRK基因融合突变且不具有已知的耐药基因、转移性肿瘤或不建议手术、无满意的替代治疗方案或治疗后进展。这种药物的出现,为那些之前缺乏有效治疗手段的肿瘤患者带来了新的希望。

  在临床试验中,拉罗替尼展现了令人鼓舞的疗效。一项涵盖24种独特肿瘤类型的TRK融合癌症成人及儿童患者的临床数据显示,总缓解率高达80%,其中部分缓解率为62%,完全缓解率为18%。另一项针对17种不同癌症的研究也显示,拉罗替尼的总体有效率达到75%,其中包括一些晚期转移的儿童纤维肉瘤患者,在接受治疗后肿瘤完全消失,并成功进行了根治性手术切除,停药后肿瘤未复发。

  与传统肿瘤药物的研发方式不同,拉罗替尼的研发和临床试验完全基于NTRK融合基因这一分子特征,而不受肿瘤类型的限制。这种策略的成功,不仅为癌症治疗领域带来了新的突破,也为未来的药物研发提供了新的思路。随着精准医疗技术的不断进步,相信未来会有更多基于特定分子特征的广谱抗癌药物问世,为肿瘤患者带来更多福音。

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