维贝格龙vibegron治疗膀胱过度活动症的症状改善速度与长期维持剂量研究

　　膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急、尿频、急迫性尿失禁（UUI）和夜尿增多为特征的慢性疾病，严重影响患者生活质量。维贝格龙（vibegron）作为一种新型β3肾上腺素能受体激动剂，为OAB的治疗带来了新的选择。本文将深入探讨维贝格龙治疗OAB的症状改善速度以及长期维持剂量的相关研究。

　　症状改善速度显著

　　多项临床试验数据表明，维贝格龙在改善OAB症状方面起效迅速。在关键的Ⅲ期EMPOWUR研究中，1518例OAB伴UUI患者随机接受维贝格龙75mg、安慰剂或托特罗定4mg治疗12周。结果显示，治疗仅2周时，维贝格龙组患者的症状就已出现明显改善。到第12周时，维贝格龙组每日UUI发作次数减少2.1次，而安慰剂组仅减少1.4次；排尿频率降低2.3次/天，安慰剂组降低1.6次；尿急发作次数减少2.7次/天，安慰剂组减少1.9次。这充分说明维贝格龙能够快速且有效地缓解OAB患者的尿急、尿频和尿失禁等症状。

　　另一项纳入1232例亚洲患者的3期研究也支持了这一结论。该研究显示，服用维贝格龙50mg和100mg的患者，在经过12周治疗后，每日排尿次数显著改善，膀胱过度活跃的症状（急迫性、尿失禁及夜尿）改善的患者比例较安慰剂组高41% - 47%。患者生活质量评分提高38分，社交活动受限比例从73%降至12%。这些数据进一步证明了维贝格龙在改善OAB症状方面的快速起效和显著效果。

　　长期维持剂量稳定

　　对于OAB这种慢性疾病，长期维持治疗至关重要。维贝格龙的长期疗效和维持剂量在多项研究中得到了验证。EMPOWUR研究的开放标签扩展试验（总治疗时长为52周）显示，维贝格龙75mg每日一次的剂量能够持续稳定地改善患者症状。在治疗52周后，UUI减少幅度维持≥50%，未发现新发的安全性问题，患者耐受性良好。这表明75mg的每日剂量可以作为长期维持治疗的有效选择。

　　在特殊人群中，维贝格龙的长期维持剂量也表现出稳定性。对于老年患者（≥65岁），EMPOWUR试验亚组分析显示，75岁以上患者每日排尿次数减少2.3次，UUI发作次数减少2.1次，安全性与年轻患者相当。因此，老年患者无需调整剂量，75mg每日一次的剂量同样适用于他们。对于合并良性前列腺增生（BPH）的男性OAB患者，2024年12月FDA批准维贝格龙用于同时接受BPH药物治疗的此类患者。在相关研究中，维贝格龙75mg每日一次使每日排尿次数减少2.04次，尿急次数减少2.88次，夜尿和急迫性尿失禁显著改善，且疗效可持续，说明该剂量在此类患者中也具有良好的长期维持效果。

　　真实世界数据支持

　　真实世界的研究数据也进一步证实了维贝格龙长期维持剂量的有效性。一项针对长期使用OAB药物的研究显示，维贝格龙的停药率为15%，而索利那新则为20%，这表明维贝格龙在长期治疗中具有较高的耐受性和依从性。真实世界用药依从性研究（n = 4921）发现，维贝格龙组用药依从率（PDC≥0.8）达49.0%，高于米拉贝隆组的45.1%；中位治疗持续时间171天，长于米拉贝隆组的128天。这些数据说明患者对维贝格龙75mg每日一次的剂量能够较好地接受和坚持，从而保证了长期治疗的效果。

　　维贝格龙在治疗膀胱过度活动症方面具有快速改善症状的优势，75mg每日一次的剂量在长期维持治疗中表现出良好的疗效、安全性和耐受性，适用于包括老年患者和合并BPH的男性患者在内的广泛人群。这为OAB患者的长期管理提供了可靠的治疗选择。

　　据悉，维贝格龙已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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