这项回顾性纵向研究比较了在美国社区肿瘤诊所接受治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者，包括具有高细胞遗传学风险的骨髓瘤患者，使用基于地塞米松+来那度胺（Rd）的三联方案的有效性。这些三联方案包括蛋白酶体抑制剂（PI）伊沙佐米（IRd）、卡非佐米（KRd）和硼替佐米（VRd），以及单克隆抗体（MAB）埃罗妥珠单抗（ERd）和达雷木单抗（DRd）。
研究纳入了1,185名患者，共贡献了1,332个治疗线（LOT）。其中，985名患者具有标准细胞遗传学风险（中位年龄71岁），180名患者具有高风险（中位年龄69岁）。
与其他方案相比，DRd方案与总体治疗持续时间（DOT）较长相关（调整后风险比[95%置信区间]：与KRd相比为1.84[1.42,
2.38]，与ERd相比为1.65[1.20, 2.28]，与IRd相比为1.58[1.23, 2.04]，与VRd相比为1.54[1.18,
2.00]）。此外，DRd方案还与更长的时间至下次治疗（TTNT）和无进展生存期（PFS）相关。
然而，与DRd（1.45[1.01, 2.08]）和VRd（1.32[1.01,
1.73]）相比，KRd方案与较短的总体生存期（OS）相关。在高风险患者中，所有三联疗法的结果相似。
尽管DRd方案总体上改善了临床结果，但包含PI或MAB的基于Rd的三联疗法在高风险复发/难治性多发性骨髓瘤中同样显示出有效性。
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