在TOURMALINE-MM1试验中，伊沙佐米-来那度胺-地塞米松（ixazomib-Rd）在治疗复发/难治性多发性骨髓瘤（MM）患者中显示出优于安慰剂-Rd的临床疗效。中位随访时间约85个月，期间患者因疾病进展接受了后续的新疗法，这可能影响了总生存（OS）的获益情况。
本研究对来自7个新兴市场国家的148名患者进行了事后分析，旨在描述这些后续疗法对OS的影响。这些患者在试验期间获得多发性骨髓瘤新疗法的机会相对有限。患者被随机分配至ixazomib-Rd组（n=71）或安慰剂-Rd组（n=77）。
结果显示，ixazomib-Rd组的中位无进展生存期（PFS）为18.7个月，安慰剂-Rd组为10.2个月，ixazomib-Rd与安慰剂-Rd相比显示出统计学上的显著改善（风险比[HR]，0.504；p=0.008），这与主要试验中的观察结果一致。
尽管ixazomib-Rd组的中位OS较安慰剂-Rd组改善了32.6个月（63.5个月与30.9个月；HR，0.794；p=0.261），但在OS方面并未观察到如PFS中所见的统计学上显著的益处。然而，与安慰剂-Rd组相比，ixazomib-Rd组的总体缓解率（81.7%
vs. 64.9%；比值比[OR]，2.38；p=0.019）和完全缓解率（22.5% vs.
3.9%；OR，7.57；p<0.001）均有所改善。
各治疗组患者报告的生活质量和后续治疗的使用情况相似，且未发现新的安全问题。与主要队列相比，在该亚组中，ixazomib-Rd组的中位OS延长了10个月，而安慰剂-Rd组缩短了21个月。这表明，在获得后续新疗法机会有限的患者群体中，ixazomib-Rd治疗能够带来具有临床意义的生存获益。
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