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Ponatinib普纳替尼或阿西米尼asciminib能否有效治疗T315I突变慢性粒细胞白血病患者?

时间:2023-10-30     【原创】   阅读

  患有T315I突变的慢性粒细胞白血病(CML)患者通常预后较差。一项研究纳入107名T315I突变的慢性期(CP)或加速期(AP)慢性粒细胞白血病患者,被分为CP、AP或急变期(BP)。总生存期(OS)的定义是从突变检测到死亡或最后一次随访的日期。54名(51%)患有CP,14名(13%)患有AP,39名(36%)患有BP。102名患者在检测到T315I突变后接受了后续治疗。中位随访时间为75个月(95%CI,41-110),中位OS为49个月(95%CI,26-73),5年OS率为44%。突变检测时处于CML-CP的患者与AP或BP患者相比,生存期更好,中位OS分别为132、31和6个月,5年OS率为70%、37%、和10%,分别(p<.001)。

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  使用Ponatinib普纳替尼和/或阿西米尼asciminib治疗的CML-CP患者的5年OS为77%,而接受其他治疗(化疗、第二代酪氨酸激酶抑制剂、高三尖杉酯碱和研究药物)的患者为50%(p=.14)。

  T315I突变检测时的CML-CP患者可能具有相对惰性的病程,长期OS为70%。第三代酪氨酸激酶抑制剂治疗似乎可以改善CML-CP患者的生存率。

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