MET外显子14跳跃突变肺癌的克星：卡马替尼Capmatinib展现高应答率

　　非小细胞肺癌（NSCLC）作为肺癌的主要类型，其治疗一直是医学界关注的焦点。在众多驱动基因突变中，MET外显子14跳跃突变（METex14）虽仅占3%-4%，却因患者预后极差而备受重视。传统化疗方案对此类患者疗效有限，而卡马替尼（Capmatinib）的出现，凭借其高应答率与持久疗效，成为这一领域的突破性药物。

　　全球多中心试验验证核心疗效

　　卡马替尼的疗效数据源于全球多中心、开放标签的Ⅱ期临床试验GEOMETRY mono-1。该研究纳入373例携带MET基因异常（含METex14突变或MET扩增）的晚期NSCLC患者，其中160例为METex14突变患者，分为初治组（60例）和经治组（100例）。患者每日两次口服卡马替尼400mg，治疗周期为21天。

　　结果显示，初治患者的客观缓解率（ORR）达68%，其中5%实现完全缓解（CR），63%部分缓解（PR），疾病控制率（DCR）高达98%。经治患者的ORR为44%，DCR为82%。值得注意的是，二线治疗患者的ORR提升至52%，DCR达90%，提示卡马替尼在后线治疗中仍能显著控制病情。

　　持久缓解与生存获益

　　卡马替尼的疗效不仅体现在高应答率，更在于其持久性。初治患者的中位缓解持续时间（DOR）达16.6个月，经治患者为9.7个月，多数患者在治疗两个月内即获临床缓解。生存数据进一步印证其优势：初治患者的中位无进展生存期（PFS）为12.5个月，中位总生存期（OS）为21.4个月；经治患者的中位PFS为5.5个月，中位OS为16.8个月。二线治疗患者的生存获益尤为突出，中位PFS和OS分别达6.9个月和26.0个月。

　　突破脑转移治疗困境

　　肺癌脑转移是临床治疗的难点，传统靶向药因血脑屏障穿透性差而效果有限。卡马替尼在此领域展现突破性进展：在28例可评估脑转移患者中，57%实现颅内缓解，包括9例完全缓解（CR），其中5例缓解持续时间超过6个月。未接受过颅内放疗的患者颅内缓解率达67%，已接受放疗者为46%。这一数据表明，卡马替尼可直接穿透血脑屏障，为脑转移患者提供无需放疗的新选择，避免神经损伤风险。

　　真实世界数据与长期随访

　　真实世界研究RECAP验证了卡马替尼的持久疗效：初治患者中位PFS为10.6个月，经治患者为9.1个月，颅内客观缓解率（iORR）达46%（含18%完全缓解）。中国桥接试验GeoMETry-C显示，初治患者ORR为60%，与全球数据一致，且在脑转移患者中观察到50%的颅内病灶完全缓解率。长期随访数据显示，初治患者中位OS可达25.5个月，显著优于传统化疗方案。

　　据悉，卡马替尼已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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