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阿达格拉西布600mg每日两次的用药要点及QT间期延长预警

时间:2025-10-17     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  阿达格拉西布的推荐剂量为每日两次口服600mg,需整片吞服,不可咀嚼或压碎。正确的用药方式是确保疗效和安全性的关键。

  用药时间与方式

  阿达格拉西布可与食物同服或空腹服用,但需保持每日两次的规律性,间隔约12小时。若漏服且距下次服药时间不足4小时,应跳过漏服剂量,切勿双倍服用。呕吐后也无需补服,按原计划继续下一剂即可。

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  QT间期延长预警

  阿达格拉西布可能引起QTc间期延长,增加室性心律失常风险。用药前需评估患者基础QTc值,先天性长QT综合征患者或合并使用其他延长QTc药物(如氟喹诺酮类抗生素)者禁用。治疗期间需定期监测心电图和电解质,尤其是钾、镁水平,若QTc≥500ms或较基线增加>60ms,应暂停用药并调整剂量。

  其他不良反应管理

  胃肠道反应:约90%患者会出现恶心、腹泻或呕吐,可通过止泻剂、止吐药或补液缓解。若症状持续或加重,需暂停用药并调整剂量。

  肝毒性:治疗期间每月监测肝功能,若ALT/AST升高至3倍以上或伴胆红素升高,应永久停药。

  间质性肺病(ILD):若出现呼吸困难、咳嗽或发热,需立即停药并评估是否为ILD,确诊后永久终止治疗。

  药物相互作用

  阿达格拉西布主要通过CYP3A4代谢,需避免与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)联用,以免血药浓度降低导致治疗失败。与CYP3A4底物(如咪达唑仑)联用时,需减少后者剂量以避免中毒。

  特殊人群用药

  生殖潜能患者:动物研究显示阿达格拉西布可能损害生育能力,育龄患者需采取有效避孕措施。

  老年人:无需调整剂量,但需更密切监测不良反应。

  阿达格拉西布的用药需严格遵循医嘱,结合个体化评估和动态监测,以平衡疗效与安全性,为KRAS G12C突变NSCLC患者提供最佳治疗选择。

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  据悉,阿达格拉西布已在全球多个国家上市,若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

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