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他拉唑帕利Talazoparib基于肾功能给剂的方案:1mg每日一次口服及血液学毒性管理时间:2025-09-30 他拉唑帕利的标准剂量为1mg每日一次口服,其给药方案需根据肾功能调整,同时需密切监测血液学毒性,以确保治疗安全性与疗效。 肾功能分级与剂量调整:精准用药的基石 肾功能不全患者需根据肌酐清除率(CrCl)调整剂量: 轻度肾功能不全(CrCl 60-89 mL/min):无需调整剂量,维持1mg每日一次; 中度肾功能不全(CrCl 30-59 mL/min):剂量减至0.75mg每日一次; 重度肾功能不全(CrCl<30 mL/min)或需血液透析者:未开展相关研究,需谨慎评估风险。 剂量调整需结合患者耐受性动态管理。例如,若患者因血液学毒性需暂停用药,恢复后应以减量(如0.75mg)重新启动治疗,避免因剂量过高导致毒性复发。 血液学毒性管理:分级应对与剂量优化 血液学毒性是他拉唑帕利最常见的不良反应,包括贫血(90%)、中性粒细胞减少(68%)和血小板减少(55%)。管理策略需遵循以下原则: 定期监测:治疗前3个月每周检测全血细胞计数,之后每月监测一次,以便及时发现3/4级毒性; 分级处理: 血红蛋白<8 g/dL或血小板<50,000/μL:暂停用药,直至指标恢复至≥9 g/dL或≥75,000/μL,随后以减量(如0.75mg)恢复治疗; 中性粒细胞<1,000/μL:暂停用药,直至≥1,500/μL,减量后重启; 多级减量:若首次减量(0.75mg)后仍不耐受,可依次减至0.5mg、0.25mg;若0.25mg仍无法耐受,则终止治疗。 特殊人群与药物相互作用:细节决定安全性 肝功能不全:中重度肝功能损害患者未开展研究,需谨慎使用; P-gp抑制剂联用:避免与胺碘酮、克拉霉素等强效P-糖蛋白(P-gp)抑制剂联用,若必须联用,需将他拉唑帕利剂量减至0.75mg每日一次。 通过肾功能分级调整剂量、动态监测血液学指标及分级管理毒性,可最大化他拉唑帕利的疗效,同时将不良反应风险降至最低。 他拉唑帕利在全球多个国家已上市,海外原研药/仿制药等信息,可咨询海得康了解。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。 免责声明:以上文章所有内容均根据公开信息查询整理发布,如有雷同或侵权请联系删除。所有关于药物的使用和副作用的信息仅供参考,并不能替代医生的专业建议。在使用前或更改任何药物治疗方案前,请务必与医生进行充分的沟通和讨论。图片来源网络,如有侵权请联系删除。 |
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