ROS1基因融合是肺癌的罕见驱动突变,发生率约1%-2%,但靶向药物克唑替尼(Crizotinib)显著改善了患者预后。近期一项真实世界研究汇总了全球12项队列数据(n=537),揭示了克唑替尼治疗ROS1阳性肺癌的长期生存情况。

数据显示,克唑替尼的中位无进展生存期远超化疗。值得关注的是,脑转移患者接受克唑替尼治疗后。对脑病灶仍具活性。但耐药问题仍显著,约65%的患者在2年内出现进展,
导致对克唑替尼耐药。
与临床研究相比,真实世界中克唑替尼的疗效略低,可能与患者合并症多、依从性差异有关。安全性方面,真实世界中3级以上不良反应发生率(如转氨酶升高、视力障碍)为21%,略高于临床研究(15%),但多数患者通过剂量调整可耐受。
研究结论:克唑替尼仍是ROS1阳性肺癌的一线标准治疗,尤其适用于无脑转移或症状较轻的患者。
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