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卡博替尼剂量调整指南:60mg还是40mg?不同体重/年龄患者如何选择?

时间:2025-06-25     作者:医学编辑李可艾   阅读

  卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,适用于肾癌、肝癌及甲状腺癌等多种实体瘤。其剂量选择需综合考量疗效、安全性及患者特征。

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  卡博替尼的推荐剂量为每日60mg(片剂)或140mg(胶囊)。有研究表明高剂量虽可能提升疗效,但毒性风险显著增加。

  剂量调整策略:对于体重不足40公斤的12岁以上患者,建议剂量为每日40mg。体重≥40公斤的患者若出现严重不良反应,需暂停用药,待毒性恢复至1级后,可减量至40mg或20mg。

  特殊人群用药:老年患者(≥65岁)对卡博替尼的耐受性较差。肝功能不全等患者请谨遵医嘱。此外,与高脂肪食物同服可显著提高血药浓度,但可能增加毒性风险。

  仿制药选择:孟加拉、老挝等国的仿制药价格仅为原研药的1/10,但需警惕假药风险。建议通过正规跨境医疗机构购买,并核验防伪码。

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