PAPILLON研究证实，埃万妥单抗联合化疗显著改善EGFR
ex20ins突变NSCLC患者的预后。该研究纳入308例未经治疗的晚期患者，按1:1随机分配至联合治疗组或单纯化疗组。结果显示，联合治疗组中位PFS达11.4个月，较化疗组的6.7个月延长4.7个月，疾病进展或死亡风险降低60%。
疗效机制上，埃万妥单抗通过双重靶向EGFR和MET，阻断肿瘤细胞增殖信号通路，同时促进受体内吞，减少细胞表面受体数量。其与化疗的协同作用进一步增强了抗肿瘤活性。中国亚组分析显示，87例中国患者中位PFS为12.3个月，ORR达71.8%，显著优于化疗组的48.9%。
安全性方面，联合治疗组常见不良反应为中性粒细胞减少（65%）、皮疹（50%）和输液相关反应（30%），但多为1-2级，3级以上不良反应发生率不足20%。因不良反应导致的治疗中断率仅为7%，整体安全性可控。
长期生存数据显示，联合治疗组18个月PFS率为31%，较化疗组的3%提升10倍。此外，首次后续治疗后的PFS（PFS2）显著延长，提示一线使用埃万妥单抗可为患者带来持续获益。目前，该方案已成为CSCO和NCCN指南推荐的一线标准治疗。
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