肝细胞癌晚期患者长期面临一线治疗选择有限、生存改善不足的困境，急需更有效的疗法。5月8日《The Lancet》发表的CheckMate
9DW研究，为这一难题带来了新突破。
该研究是一项开放标签、随机、III期临床试验，旨在评估纳武利尤单抗联合伊匹木单抗作为晚期不可切除肝细胞癌一线治疗的疗效和安全性，并与乐伐替尼或索拉非尼比较。研究在全球25个国家的163家医院和癌症中心招募患者，严格筛选入组标准后，将符合条件的668例患者按1:1比例随机分配到两个治疗组。
结果显示，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗组中位总生存期达23.7个月，显著优于对照组的20.6个月，死亡风险降低21%。长期随访中，24个月和36个月生存率分别高达49%和38%，远超对照组。该方案在肿瘤缓解方面也优势明显，客观缓解率高达36%，且缓解更持久，中位缓解持续时间尚未达到，36个月时仍有47%的响应者维持持续缓解。
安全性方面，两组3 - 4级治疗相关不良事件发生率相似，双免疫联合方案虽因不良事件导致停药比例稍高，但总体安全性可管理。
与现有疗法相比，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗方案优势突出，为晚期不可切除肝细胞癌一线治疗提供了更强有力的新选择，支持其成为新标准一线治疗，为全球众多患者开启新希望篇章。未来研究有望进一步优化患者选择，探索与其他治疗手段结合，为患者带来更大福祉。
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