利特昔替尼与巴瑞替尼均为治疗斑秃的JAK抑制剂，但作用机制、适用人群及疗效存在差异。利特昔替尼是JAK3/TEC抑制剂，获批用于12岁及以上青少年及成人重度斑秃患者；巴瑞替尼则是JAK1/2抑制剂，仅获批用于成人重度斑秃。
疗效方面，利特昔替尼起效更快，2-6个月内可见明显改善，87.7%的患者在8个月内实现20%以上脱发改善，15个月内这一比例提升至93%。巴瑞替尼需更长时间观察疗效，52周临床研究显示，39%的患者头发覆盖达80%，其中74.1%的患者覆盖超过90%。此外，巴瑞替尼对眉毛和睫毛再生效果更显著。
安全性上，两者均可能引发感染风险、肝功能异常及血栓事件，但具体副作用谱不同。利特昔替尼更易导致皮肤反应（如痤疮、特应性皮炎）和胃肠道症状（如腹泻），而巴瑞替尼可能增加血脂异常风险。用药监测方面，利特昔替尼需关注血肌酸磷酸激酶水平，巴瑞替尼则需定期检测血脂。
选择建议：利特昔替尼更适合青少年及需快速起效的患者，但需警惕皮肤不良反应；巴瑞替尼对成人斑秃的长期疗效更明确，但需注意代谢风险。无论选择哪种药物，均需严格遵循医嘱，定期监测血常规、肝功能及血脂，避免与其他免疫抑制剂联用。
利特昔替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医， “海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。
