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PACIFIC研究7年随访:度伐利尤单抗让III期肺癌患者5年生存率翻倍

时间:2025-04-30     作者:医学编辑李可艾   阅读

  PACIFIC研究7年随访数据证实,度伐利尤单抗巩固治疗使不可切除III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者5年生存率从33.4%提升至42.9%,中位OS延长18.4个月(47.5个月 vs 29.1个月)。研究纳入713例同步放化疗后未进展患者,度伐利尤单抗组3年、5年OS率分别为56.7%、42.9%,较安慰剂组(29.1%、33.4%)实现翻倍增长,部分患者生存期超5年。

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  疗效持久性方面,度伐利尤单抗组中位无进展生存期(PFS)达16.9个月,较安慰剂组的5.6个月延长3倍,5年PFS率从19%提升至33.1%。亚组分析显示,PD-L1高表达(TC≥1%)患者5年OS率更高(67% vs 54.4%),但无论PD-L1状态如何,均能从治疗中获益。

  安全性可控,3-4级不良反应发生率30.5%,主要涉及咳嗽、疲劳、放射性肺炎等,未增加长期毒性风险。真实世界PACIFIC-R研究进一步验证疗效,3年OS率达63.2%,中位PFS为24.1个月,早期应用免疫治疗(放化疗后42天内)患者获益更显著。

  基于该研究,度伐利尤单抗成为全球III期不可切除NSCLC的标准治疗,写入NCCN、CSCO等指南,使患者5年生存率从不足1/3提升至超40%,开创了肺癌免疫巩固治疗新时代。

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