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达普罗司他在未透析CKD贫血治疗中的剂量、成本与安全性比较

时间:2025-04-24     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本次研究的对象是在医疗实践中接受缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),特别是达普罗司他与Vadadustat治疗的30位患者。依据2018年日本CKD诊断与治疗指南,将血红蛋白(Hb)浓度控制在11-13g/dL范围内,同时确保转铁蛋白饱和度不低于20%。

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  达普罗司他在给药一个月后使Hb水平由最初的10.7g/dL升至11.5g/dL,而Vadadustat患者的Hb水平则从10.7g/dL轻微上升至10.6g/dL。六个月后,达普罗司他与Vadadustat的Hb水平分别稳定在12.1g/dL和11.3g/dL左右。相较于起始剂量,Vadadustat在三个月和十二个月后分别出现了显著的46%和70%剂量上调,而达普罗司他的剂量变化不大。

  研究结果显示,达普罗司他与Vadadustat在治疗未透析CKD患者肾性贫血的过程中表现出剂量需求和药物性价比上的差异。达普罗司他展现了稳定的剂量和成本模式,而Vadadustat则需要更高的剂量上调和随之而来的是较高的成本。考虑到超过20%参与者遭遇的严重不良事件,HIF-PHIs的安全性问题值得进一步深入探讨。

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