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瑞普替尼Repotrectinib治疗ROS1阳性非小细胞肺癌:91%患者肿瘤显著缩小

时间:2025-03-27     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  瑞普替尼Repotrectinib作为一种新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)方面展现出了令人瞩目的疗效。多项临床试验表明,瑞普替尼能够显著缩小ROS1阳性NSCLC患者的肿瘤,为这类患者带来了新的治疗选择。

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  ROS1阳性非小细胞肺癌简介

  ROS1是一种原癌基因,其融合基因在约1%至2%的非小细胞肺癌患者中发生。ROS1融合基因阳性的NSCLC患者对传统化疗和放疗的响应率较低,因此需要更加精准和有效的靶向治疗。

  瑞普替尼Repotrectinib的疗效

  瑞普替尼作为ROS1的靶向抑制剂,通过特异性地结合并抑制ROS1激酶活性,阻断其信号传导途径,从而有效控制肿瘤的生长和扩散。多项临床试验为瑞普替尼在治疗ROS1阳性NSCLC中的疗效提供了有力证据。

  (一)高客观缓解率

  在一项发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)的研究中,瑞普替尼在ROS1-TKI初治的ROS1融合阳性非小细胞肺癌患者群体(n=71)中,客观缓解率(ORR)达到了79%。其中,有7例患者(10%)实现了完全缓解(CR),49例(69%)达到部分缓解(PR)。这一数据表明,瑞普替尼在治疗ROS1阳性NSCLC方面具有极高的抗肿瘤活性。

  (二)长中位缓解持续时间

  除了高客观缓解率外,瑞普替尼还表现出较长的中位缓解持续时间(DOR)。在上述研究中,中位DOR长达34.1个月,这意味着患者在近3年的时间里病情得到有效控制,未出现进展。这对于延长患者生存期、提高生活质量具有重要意义。

  (三)基于中国患者的数据

  值得注意的是,在TRIDENT-1等临床试验中,中国患者的疗效数据尤为亮眼。例如,在71例酪氨酸激酶抑制剂(TKI)初治的ROS1阳性非小细胞肺癌患者中,11例中国患者的客观缓解率更是高达91%。这一数据充分证明了瑞普替尼在中国ROS1阳性NSCLC患者中的显著疗效。

  其他临床试验数据

  除了上述研究外,其他多项临床试验也为瑞普替尼在治疗ROS1阳性NSCLC中的疗效提供了支持。例如,在一项涵盖所有四种ROS1阳性晚期非小细胞肺癌队列的注册性临床试验中,瑞普替尼同样表现出了优异的疗效。在接受过一种ROS1-TKI治疗且从未接受化疗的患者中,客观缓解率为38%,中位DOR为14.8个月。即使在具有ROS1 G2032R突变的耐药患者中,瑞普替尼的客观缓解率也达到了59%,显示出其在克服耐药方面的独特优势。

  瑞普替尼Repotrectinib在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌方面展现出了显著的疗效。其高客观缓解率、长中位缓解持续时间以及基于中国患者的优异数据为这类患者带来了新的治疗希望。随着瑞普替尼在临床上的广泛应用,更多ROS1阳性NSCLC患者将有机会接受到这一创新疗法,从而延长生存期、提高生活质量。

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