背景：过去十年间，表皮生长因子受体（EGFR）突变的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域发生了显著变化。然而，EGFR外显子20插入（20INS）占所有EGFR突变病例的至少9%，且通常对常规EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）具有抗性。近年来，尽管开发了一些专门针对EGFR
20INS的新型药物（如动臂抗体和埃万妥单抗Amivantamab），但其疗效并不尽如人意。因此，迫切需要寻找其他有效的靶向药物。
案例描述：本文报告了一例通过放大耐药突变系统聚合酶链反应（ARMS-PCR）诊断为EGFR
20INS的病例。该患者为58岁男性，因多个肺部病变在计算机断层扫描（CT）中被发现而转诊至我诊所。患者曾参加I/II期试验（NCT02716116）并接受TAK-788治疗，随访时获得部分缓解。值得注意的是，患者在接受9个月的TAK-788治疗后疾病进展，但随后对高剂量伏美替尼Furmonertinib（160
mg/d，高于II期建议剂量80
mg/d）表现出良好反应。患者的无进展生存期为10个月，期间未观察到并发症或不良事件。截至2022年3月的最后一次随访，患者的总体生存期为34个月，且仍在接受随访。
本病例支持并补充了其他研究的数据，表明伏美替尼Furmonertinib在EGFR
20INS患者，尤其是经过TKI预处理的患者中，其疗效值得进一步评估。
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