巴瑞替尼(Baricitinib)是Janus激酶(JAK)1和JAK2的口服、可逆和选择性抑制剂,已被批准作为单一疗法或与甲氨蝶呤联合使用,用于治疗中度至重度活性类风湿关节炎(RA)的成年人。支持其单一疗法适应症的证据在反映常规临床实践的真实环境中不断增长。

为了更全面地评估巴瑞替尼作为单一疗法的疗效和安全性,我们从多个观察性研究中收集了数据。这些研究包括类风湿性关节炎-BE-REAL、ERLANGEN巴瑞替尼COLORT、BSRBR-类风湿性关节炎和瑞士临床质量管理等。我们对这些真实世界数据进行了单独分析,并记录了基线数据和结果。
总共有932例活跃类风湿关节炎患者接受了巴瑞替尼作为单一疗法。这与总共850名接受该药物作为联合治疗的患者形成了对比。所有分析都是描述性的,并于2022年9月完成。
在患者注册表和观察性研究中,我们发现39.4%至69.6%的患者接受了巴瑞替尼单药治疗以治疗活性类风湿性关节炎。这些患者在接受大约6至12个月的治疗后,根据疾病活动28-关节计数(DAS28)和临床疾病活动指数(CDAI)的综合测量,达到了显著的缓解率。
具体来说,根据DAS28的测量,40.7%至93.8%的患者实现了疾病活动的缓解。同时,根据CDAI的测量,55.6%至88.0%的患者也达到了缓解状态。这些数据显示了巴瑞替尼作为单一疗法在缓解类风湿性关节炎症状方面的显著疗效。
此外,我们还注意到在整个研究中,治疗的延续率和停药率存在差异。这可能与患者的个体差异、疾病的严重程度以及治疗过程中的不良反应等因素有关。然而,总体而言,巴瑞替尼作为单一疗法在类风湿关节炎患者的常规临床实践中表现出了良好的耐受性和有效性。
这些发现表明,按照当前的指南使用,巴瑞替尼单药治疗可能是类风湿关节炎患者常规临床实践的合适治疗选择。

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