这项系统综述和网络荟萃分析旨在比较和评估五种药物（度普利尤单抗、tralokinumab、upadacitinib、巴瑞替尼和abrocitinib）在治疗青少年特应性皮炎中的功效和安全性，为制定更科学和有效的治疗策略提供临床决策支持。
在主要疗效结果指标中，与安慰剂相比，upadacitinib 30mg/d、upadacitinib
15mg/d和度普利尤单抗300mg/2周在EASI75（湿疹面积和严重程度指数改善75%）方面表现出极高的效能，效果显著优于其他药物和安慰剂。同时，度普利尤单抗300mg/2周、upadacitinib
30mg/d和upadacitinib
15mg/d在IgA0/1（研究者全球评估为0或1）方面也显示出极佳的治疗效果。在改善瘙痒严重程度等级PP-NRS4（患者评估的瘙痒数值评定量表4分改善）的结果指标中，度普利尤单抗300mg/2周和tralokinumab
300mg/2周的效果最佳。
相比之下，巴瑞替尼1mg/d在所有三个指标中的表现均相对较弱，特别是在EASI75和IgA0/1方面，其效果与安慰剂相比无显著差异。此外，各种药物在不良反应的发生率方面也存在显著差异，如鼻咽炎、痤疮等，以及在特应性皮炎患者中的其他不良反应。
综上所述，upadacitinib和度普利尤单抗在青少年中度至重度特应性皮炎的治疗中表现出强大的功效和症状改善，特别是在减少皮肤病变和瘙痒严重程度方面。因此，这些药物应被视为针对青少年特应性皮炎的主要治疗选择。
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