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膀胱过度活动症患者使用维贝格龙、米拉贝隆和抗胆碱能药物的真实效果比较,维贝格龙仿制药怎么买

时间:2025-02-07     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  维贝格龙(Vibegron)是一种选择性β3-肾上腺素能受体激动剂,于2020年12月获得美国食品和药物管理局批准用于治疗成人膀胱过度活动症。本项回顾性研究利用美国药房索赔数据,评估了维贝格龙与米拉贝隆和抗胆碱能药物在现实世界中的依从性和持久性。

  研究纳入了对维贝格龙、米拉贝隆或抗胆碱能药物有至少一次药房索赔的成年人。这些患者需具有至少90天的连续商业或Medicare医疗和药房保险,且索引后连续药房承保时间至少60天。通过两个独立的倾向评分模型,将使用维贝格龙与米拉贝隆的患者,以及使用维贝格龙与抗胆碱能药物的患者在关键变量上进行匹配,包括人口统计学和临床特征、指数共付额、供应天数和进入分析时间(指数季度)。

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  依从性通过从索引到随访结束的覆盖天数比例(PDC)来衡量,定义为PDC≥80%。持久性定义为至停止指标药物的天数(前30天间隔)或随访结束。

  匹配的维贝格龙和米拉贝隆队列分别包括4921名和9842名患者,匹配的维贝格龙和抗胆碱能队列分别包括4676名和9352名患者。结果显示,与接受米拉贝隆(平均PDC:0.67 vs. 0.64;p<0.001)或抗胆碱能药物(0.67 vs. 0.58;p<0.001)的患者相比,接受维贝格龙的患者具有更高的平均PDC。同时,接受维贝格龙治疗的患者依从性也更高,与接受米拉贝隆(49.0% vs. 45.1%;p<0.001)或抗胆碱能药物(49.1% vs. 38.5%;p<0.001)的患者相比有显著差异。

  在持久性方面,维贝格龙也表现出优势。与米拉贝隆(中位[95% CI]:171 [159-182] vs. 128 [122-137]天;p<0.001)和抗胆碱能药物(172 [159-183] vs. 91天;p<0.001[注:此处原文中抗胆碱能药物的中位持久性天数重复了91,未给出置信区间,但根据上下文,应理解为维贝格龙与抗胆碱能药物相比有显著差异])相比,维贝格龙治疗的患者持久性更长。

  在对药房索赔数据的回顾性分析中,与接受米拉贝隆或抗胆碱能药物的匹配患者队列相比,接受维贝格龙的患者表现出显著更高的依从性,并且持久性更长。

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