非达霉素与口服万古霉素治疗并发感染住院患者的艰难梭菌感染比较研究，非达霉素仿制药怎么买

　　研究背景：

　　复发性艰难梭菌感染（rCDI）是临床治疗中的一大挑战，尤其在患者因其他非CDI感染而同时使用抗生素（CA）时，其风险显著增加。为了更深入地了解非达霉素与万古霉素在CDI初始发作且伴随CA治疗情况下的疗效差异，我们开展了以下研究。

　　研究方法：

　　本研究纳入了年龄18岁及以上、出现腹泻症状、艰难梭菌检测阳性，并且至少使用了一种合格CA的住院患者。我们排除了复杂性CDI、入组前已超过24小时接受CDI治疗的患者，以及计划长期使用（>12周）CA的患者。

　　患者被随机分配至非达霉素治疗组或万古霉素治疗组。临床治愈的标准定义为腹泻症状连续2天缓解，并且这种缓解状态持续至治疗后2天。而rCDI则定义为在初始治疗后30天内再次出现腹泻症状，并且检测呈阳性。

　　研究结果：

　　共有144名患者被纳入研究，两组患者的基线特征相似，具有可比性。在意向治疗队列和按方案队列的分析中，非达霉素组的临床治愈率为73%，而万古霉素组为62.9%，两组间差异未达到统计学意义（P = .195）。在rCDI的发生率方面，非达霉素组为3.3%，万古霉素组为4.0%，同样没有显著差异（P > .99）。值得注意的是，整个研究过程中仅有4名患者出现了rCDI。

　　进一步分析：

　　尽管非达霉素组的临床治愈率略高于万古霉素组，但这一差异并未达到统计学上的显著性水平。这可能与多种因素有关，包括研究样本量的大小、患者群体的特异性以及抗生素使用的种类和时长等。

　　值得注意的是，与之前未延长CA期间CDI治疗持续时间的研究相比，本研究中两组患者的总体复发率均较低。这可能提示，在特定的患者群体和临床情境下，非达霉素和万古霉素在治疗CDI方面均表现出了一定的有效性，且复发率可能受到多种因素的影响。

　　本研究表明，在并发感染且接受抗生素治疗的住院患者中，非达霉素与万古霉素在治疗艰难梭菌感染方面的疗效相似，且复发率均低于预期。然而，由于样本量有限和其他潜在的影响因素，本研究未能发现两种药物之间的显著差异。未来，需要更大规模、更长期的研究来进一步验证这些结果，并为临床决策提供更有力的证据支持。

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