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替西木单抗Tremelimumab:晚期或不可切除肝细胞癌治疗的新选择

时间:2024-12-24     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  替西木单抗Tremelimumab(商品名:Imjudo®)作为一种创新的单克隆抗体和免疫检查点抑制剂(ICI),特异性地阻断细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4),从而发挥抗肿瘤作用。在名为STRIDE(单次替西木单抗Tremelimumab联合定期Durvalumab治疗)的治疗方案中,替西木单抗Tremelimumab与另一种ICI药物durvalumab(一种程序性细胞死亡配体1的阻断剂)联合使用,为晚期或不可切除肝细胞癌(HCC)患者带来了新的治疗希望。

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  STRIDE方案已在美国和日本获得批准,用于治疗成人不可切除的肝细胞癌,同时在欧洲也被批准用于治疗成人晚期或不可切除的肝细胞癌。这一批准基于III期HIMALAYA试验的显著结果,该试验显示,与索拉非尼相比,STRIDE方案显著延长了既往未接受全身治疗的不可切除肝细胞癌患者的总生存期(OS)。此外,STRIDE接受者表现出更高的客观反应率,且OS益处在长达4年的随访中得以持续。

  在安全性方面,STRIDE方案展现出与索拉非尼不同的、更为可控的安全性特征。具体而言,与索拉非尼接受者相比,STRIDE患者发生3级或4级治疗相关不良事件的比例较低,这进一步增强了该方案在临床应用中的吸引力。

  作为STRIDE方案核心药物的替西木单抗Tremelimumab,凭借其卓越的疗效和可控的安全性,已成为晚期或不可切除肝细胞癌患者一线治疗的有价值选择。它的出现不仅丰富了肝细胞癌的治疗手段,更为广大患者带来了新的生存希望。

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