近年来,新型睡眠诱导药物如雷美替胺(Ramelteon)、苏沃雷生(Suvorexant)及莱博雷生(Lemborexant)已展现出在高危人群中预防谵妄的潜力。然而,迄今为止,尚未有研究系统性地对比这些药物在住院患者中的谵妄预防效果。

本研究纳入了710名住院患者,并对其进行了深入分析。结果显示,共有257名患者(占36.2%)出现了谵妄症状。在药物效果方面,苏沃雷生(aOR=0.61;95%置信区间[CI]:0.40-0.94;P=0.02)和莱博雷生(aOR=0.23;95%CI:0.14-0.39;P<0.0001)均显著降低了患者发生谵妄的风险。相比之下,苯二氮卓类药物则显著增加了谵妄的发生风险(aOR=1.90;95%CI:1.15-3.13;P=0.01)。而雷美替胺(aOR=1.30;95%CI:0.84-2.01;P=0.24)及Z类药物(aOR=1.27;95%CI:0.81-1.98;P=0.30)则与谵妄的发生无显著相关性。
本研究结果表明,在患有多种疾病的住院患者中,使用苏沃雷生和莱博雷生可以有效预防谵妄的发生。这两种药物为临床医生提供了新的治疗选择,有助于改善患者的住院体验和预后。未来,有必要进一步开展大规模、多中心的临床试验,以验证这些药物的长期效果和安全性,并探索其在不同患者群体中的最佳应用策略。

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