索马鲁肽已被证实能够降低2型糖尿病患者的蛋白尿并减缓肾脏疾病进展。然而,其在超重或肥胖且未患糖尿病的慢性肾脏病(CKD)患者中的效果尚不清楚。因此,我们针对这类患者开展了一项随机、安慰剂对照、双盲临床试验。

本研究纳入了成人CKD患者,其估计肾小球滤过率(eGFR)≥25 ml/min/1.73 m²,尿白蛋白肌酐比(UACR)≥30且<3,500
mg/g,且体重指数(BMI)≥27
kg/m²。参与者被随机分配至每周接受2.4毫克索马鲁肽或安慰剂的治疗组。研究的主要终点是第24周时UACR相对于基线的百分比变化,同时全程监测安全性。
共有125名参与者参与筛选,其中101名被随机分配至索马鲁肽组(n=51)或安慰剂组(n=50)。参与者的平均年龄为55.8岁(标准差12岁),其中40名(39.6%)为女性。中位UACR为251
mg/g(四分位数间距100, 584),平均eGFR为65.0 ml/min/1.73 m²(标准差25),平均BMI为36.2
kg/m²(标准差5.6)。慢性肾小球肾炎(n=25)和高血压性CKD(n=27)是最常见的CKD病因。
经过24周的治疗,与安慰剂组相比,索马鲁肽组患者的UACR显著降低了52.1%(95%置信区间-65.5,
-33.4;P<0.0001)。这一结果具有显著的临床意义,表明索马鲁肽能够有效减少蛋白尿。
在安全性方面,索马鲁肽组(n=30)比安慰剂组(n=15)更常报告胃肠道不良事件。然而,这些事件大多数为轻度至中度,且未导致研究中断或停药。
本研究表明,在超重或肥胖且未患糖尿病的CKD患者中,24周的索马鲁肽治疗能够显著减少蛋白尿,具有临床意义。尽管索马鲁肽组报告了更多的胃肠道不良事件,但这些事件通常较为轻微,且未对研究的完整性造成严重影响。因此,索马鲁肽可能为这类患者提供了一种新的治疗选择,以减缓肾脏疾病的进展并改善预后。

据悉,索马鲁肽的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说,现在有了更多的选择。若考虑购买此药,患者可以选择前往国外就医,并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台,有着丰富的国际新药动态知识和经验,能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要,可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。
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