本研究旨在探讨基线雄激素浓度与接受一线恩扎卢胺或醋酸阿比特龙加泼尼松(AAP)治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)男性患者临床结局之间的相关性。

研究共纳入了169名患者,其中84名接受恩扎卢胺治疗,85名接受AAP治疗。研究结果显示,总体而言,与较低基线血清睾酮水平(Q1)相比,较高基线血清睾酮水平(Q4)与更长的无进展生存期显著相关(24.8个月
vs 10.7个月,风险比[HR] 0.52,95%置信区间[CI] 0.33-0.84)。同样,Q4组的总生存期也显著长于Q1组(52.8个月 vs
31.5个月,HR 0.49,95% CI 0.28-0.85)。
值得注意的是,死亡风险的降低似乎与治疗方式有关(治疗亚组交互作用P = 0.04)。在AAP治疗亚组中,Q4组与Q1组相比,死亡风险显著降低(HR
0.30,95% CI 0.13-0.73)。然而,在恩扎卢胺治疗亚组中,并未观察到类似的显著差异(HR 0.77,95% CI
0.35-1.69)。此外,研究还发现其他雄激素水平与临床结局之间也存在类似的相关性。
这些结果表明,治疗前血清睾酮水平可能是一个有价值的生物标志物,能够预测mCRPC患者对治疗的反应,并有助于指导治疗选择。未来,在临床实践中,可以考虑将血清睾酮水平作为制定个性化治疗方案的重要参考因素。

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