胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1
RA）近年来在肥胖症的治疗中崭露头角，不仅能够有效减轻2型糖尿病患者的体重，还展现出降低主要不良心血管事件风险的潜力。然而，关于其在非2型糖尿病、超重或肥胖个体中减少心血管事件的具体效果，现有数据尚不够充分和一致。因此，我们旨在通过更新并进行系统回顾和荟萃分析，来全面评估GLP-1
RA在这一领域的应用效果。
本研究纳入了针对超重或肥胖（BMI > 25 Kg/m²）成年患者（年龄 ≥ 18岁）的随机对照试验，这些试验比较了接受GLP-1
RA治疗与安慰剂治疗的患者之间所有心血管疾病事件的发生率。
经过严格筛选和评估，最终共有17项随机对照试验被纳入分析，涉及患者总数达到34,419名。通过对这17项研究的数据进行汇总分析，我们发现接受GLP-1
RA治疗的患者与服用安慰剂的患者相比，发生心血管事件的风险显著降低（风险比RR = 0.75；95%置信区间0.64-0.89，p值 =
0.0008）。这一结果具有高度的统计学显著性，表明GLP-1 RA在减少心血管事件方面具有明显优势。
进一步的分析还发现，在GLP-1 RA类药物中，索马鲁肽展现出了最为显著的降低心血管事件风险的效果，与其他药物类型相比具有统计学上的显著差异。
本研究表明GLP-1
RA能够显著降低非糖尿病、超重和肥胖患者所有类型的心血管事件风险。特别是索马鲁肽，在减少心血管事件方面表现尤为突出。这些发现为GLP-1
RA在超重或肥胖人群中的心血管保护作用提供了有力的证据支持，也为未来临床用药提供了重要的参考依据。
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