阿法替尼，作为全球首个不可逆ErbB家族抑制剂，同时也是第二代口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），在肺癌治疗领域具有重要地位。它原本被用作具有EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗选择，同时也适用于铂类治疗期间或之后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状肺癌患者。然而，随着第三代EGFR-TKI的涌现，阿法替尼在EGFR敏感突变NSCLC患者中的首选地位已逐渐被取代。
尽管如此，阿法替尼在特定患者群体中仍展现出独特的疗效。根据LUX-Lung2/3/6试验的综合事后分析，阿法替尼对具有罕见EGFR突变（如G719X、S768I和L861Q）的NSCLC患者显示出显著的抑制作用。这些罕见突变虽然在整个NSCLC患者中占比不高，但随着基因检测技术的不断进步，其检出率正在逐步提升。
本文旨在深入剖析这些罕见EGFR突变对阿法替尼的敏感性，为患有此类突变的晚期NSCLC患者提供宝贵的治疗信息和参考。通过详细阐述阿法替尼在罕见EGFR突变NSCLC中的疗效、安全性以及潜在的治疗机制，我们期望能够为临床医生制定更加精准的治疗方案提供有力支持，同时也为患者带来新的治疗希望。
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