银屑病作为终身异质性皮肤病,近年来新型药物如Janus激酶(Janus Kinase,
JAK)抑制剂逐渐崭露头角,成为调控免疫反应的重要手段。托法替布(Tofacitinib),作为这类药物的一员,虽能在一定程度上缓解皮肤病变,提升患者生活质量,但潜在的免疫抑制效应亦增加了感染风险,特别是严重感染、带状疱疹(Herpes
Zoster, HZ)、上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infections, URTIs)和鼻咽炎(Pharyngitis
and Rhinitis),乃至严重不良事件(Serious Adverse Events,
SAEs)的发生几率。为此,本研究遵循Cochrane系统评价指南和PRISMA标准流程,评估托法替布相对于安慰剂在以上方面的安全性表现。

文献检索覆盖五个数据库,双盲筛检与选取研究。仅纳入随机对照试验(Randomized Controlled Trials,
RCTs)。提取基线患者特征与结局指标,包括但不限于HZ、URTIs、严重感染、鼻咽炎。应用Cochrane Risk of Bias
2工具评估研究偏倚风险。使用Cochrane RevMan网络软件进行荟萃分析,以Odds
Ratio(OR)量化结果,p<0.05视为统计显著性阈值。
初始搜索鉴定出998篇文献,最终纳入六项RCT,合计2516名中至重度银屑病患者接受托法替布或安慰剂治疗。尽管荟萃分析揭示HZ、URTIs、严重感染、鼻咽炎和SAEs的风险略有升高,托法替布组与安慰剂组间无显著差异。
托法替布在管理中重度银屑病方面显示一定效果,但在安全指标上的风险未见明显提升,但仍存在若干安全考量。未来需更大规模、长程的研究进一步评估托法替布在广泛人群中的安全性。
此系统综述与荟萃分析突显了托法替布在银屑病治疗中的潜在优势与局限,尤其就其安全谱而言,提出了审慎使用的必要性。鉴于当前证据基础,深入探索托法替布的长期安全影响成为迫切需求,为临床实践提供更多决策支持。

托法替布仿制药已在孟加拉上市,如需购药,可出国就医。海得康专注正规海外医疗,帮助中国患者搭建海外医药桥梁!更多药品资讯,请咨询海得康医学顾问,电话:400-001-9769,或加微信:hdk4000019769。
温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。
