嫌色肾细胞癌(ChRCC)是一种相对罕见的肾细胞癌(RCC)亚型，约占所有肾癌病例的3%-5%，其生物学行为和临床表现不同于更为常见的透明细胞肾细胞癌(ccRCC)。本报告分享了一例晚期ChRCC患者在接受免疫联合靶向治疗后的卓越疗效，为这一特殊患者群体提供了潜在的治疗思路。
一名女性患者最初在早期阶段被诊断为ChRCC并接受了根治性手术切除。不幸的是，术后四年，她发展出肺转移。初始治疗采用了舒尼替尼治疗。然而，在三年的治疗后，患者病情再度恶化，凸显了对新治疗策略的需求。
随后，该患者开始接受二线治疗方案，即免疫检查点抑制剂信迪利单抗(Sintilimab)联合靶向药物阿昔替尼(Axitinib)的组合疗法。影像学检查显示，经过一段时间的联合治疗，肺部转移病灶明显缩小，骨转移区域保持稳定，没有进一步进展。患者自启动该治疗方案以来，至今已连续接受两年以上的治疗，表现较为稳定。
本案例首次展示了在转移性ChRCC背景下，免疫疗法与靶向治疗相结合可以实现长期生存的可行性，为这一领域带来了新的希望。虽然免疫检查点抑制剂已在ccRCC治疗中确立了重要地位，但在ChRCC中的应用尚处于起步阶段。
这一案例的成功治疗为晚期ChRCC的管理提供了宝贵的经验，尤其是对于那些在常规一线治疗后仍有进展风险的患者。然而，鉴于这是个案报告，其结论需谨慎解读，且迫切需要更多临床试验证据以确认免疫联合靶向治疗在ChRCC中的普遍适用性和安全性。
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