阿托品滴眼液防控近视的作用机制，药品价格多少

　　尽管阿托品滴眼液在近视防控中的具体作用机制尚不完全明确，但现有研究及动物实验均表明，其控制近视的效果并非源于肌肉放松，而可能是通过刺激多巴胺分泌和增加脉络膜血供来实现的。多巴胺，这一大脑中重要的神经递质，除调节情绪外，还存在于视网膜内，对近视的发生发展起着关键作用。研究发现，阿托品可能直接作用于视网膜和巩膜的M受体，刺激多巴胺生成，进而实现近视防控。多巴胺水平升高时，眼轴增长会相对减缓，从而有效延缓近视发展。

　　本品适用于6至12岁、球镜度数为-1.00D至-4.00D（散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D）的儿童，以延缓其近视进展。《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）》给出了如下建议：

　　适用年龄：

　　4岁至16岁青春期的近视人群，无论是否伴有散光。

　　18岁以后的青少年，如近视仍快速进展或用眼负荷较大，可考虑延长用药时间。

　　成人使用情况：

　　由于成人与儿童的调节功能不同，且阿托品在成人中的作用机制尚不明确，使用后可能导致视力模糊，因此不建议成人使用。

　　近视屈光量与增长量：

　　适用于近视度数≥50度或眼轴年增长量超过0.3mm的人群。

　　禁忌症：

　　对莨菪碱成分过敏者、青光眼患者或有青光眼倾向者、颅脑外伤患者、心脏病患者等禁用。

　　用法用量：

　　一次1滴，每日1次，睡前滴入结膜囊内。

　　点眼后应立即按压内眦泪囊部2-3分钟，以减少药物全身吸收。

　　用药后需遵医嘱定期随访，监控用药效果及不良反应。

　　使用周期：

　　研究表明，连续用药2~3年安全有效。

　　对于年龄小、近视进展快、应答一般的儿童青少年，可继续用药以维持更好的近视防控效果。

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