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Remibrutinib为慢性自发性荨麻疹患者带来快速且持久的症状缓解

时间:2024-10-18     作者:医学编辑李可艾   阅读

  根据关键的III期REMIX-1和REMIX-2研究结果,口服高选择性布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂Remibrutinib在治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)患者中展现出了迅速且持续的症状改善,这种改善效果一直持续到第52周。这一研究成果在EADV 2024大会上得到了展示。

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  在REMIX-1研究中,接受Remibrutinib治疗的患者在第1周就表现出荨麻疹活动评分(UAS7)的显著改善,与基线相比的平均变化(CFB)为-11.3%,而接受安慰剂治疗的患者CFB仅为-4%(p<0.001)。在REMIX-2研究中,Remibrutinib组患者的CFB也为-11.3%,而安慰剂组为-2.9%(p<0.001)。

  此外,与安慰剂组相比,Remibrutinib组患者在第1周达到UAS7评分≤6(UAS7≤6)的比例显著更高,这意味着他们的荨麻疹得到了更好的控制。在REMIX-1中,这一比例为12.6%对0.7%,在REMIX-2中为10.8%对0.7%(两者的p=0.001)。

  更值得一提的是,早在第2周,就有更多Remibrutinib治疗的患者完全摆脱了瘙痒和荨麻疹(UAS7评分为0,即UAS7=0)。在REMIX-1中,这一比例为16.8%对1.3%,在REMIX-2中为15.5%对1.3%(p<0.001)。

  这种显著改善在两项REMIX研究中持续了52周,特别是在那些最初接受并持续使用Remibrutinib治疗的患者中,UAS7和UAS7≤6的改善更为明显。

  该研究的主要作者表示:“根据这些结果,Remibrutinib有可能成为一种新型口服治疗选择,为H1抗组胺药控制不佳的CSU患者提供快速、持续的症状缓解。”

  REMIX-1和REMIX-2研究分别纳入了470名和455名CSU患者。在双盲治疗期(为期24周)后,所有安慰剂接受者都转为使用Remibrutinib(安慰剂-Remibrutinib组),随后是28周的开放标签治疗期。到第24周时,在改用Remibrutinib的安慰剂接受者中,也观察到了UAS7的显著改善。

  在安全性方面,Remibrutinib在两项REMIX研究中的表现也令人满意。在双盲治疗期间,Remibrutinib组和安慰剂组之间的不良事件发生率(AE)、严重AE以及因AE导致的治疗中断的百分比具有可比性。此外,在长达52周的长期治疗中,暴露调整后的发病率并未增加,且没有与研究药物相关的严重AE。

  总的来说,这两项III期研究均表明,与安慰剂相比,Remibrutinib在H1抗组胺药控制不佳的CSU患者中能够迅速改善UAS7水平,并且这种改善一直持续到第52周。

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