本研究旨在对比Janus激酶抑制剂（JAKis）与生物缓解病情抗风湿药（bDMARD）对类风湿性关节炎（RA）患者疼痛缓解的效果。
在这项回顾性研究中，我们纳入了诊断为类风湿性关节炎并开始使用以下治疗药物的患者：JAKi（n=1827）、TNF抑制剂（TNFi，n=6422）、IL-6抑制剂（n=887）、阿巴西普（n=1102）以及利妥昔单抗（n=1149）。研究数据来源于2017-2019年间几个相互关联的瑞典国家登记册。
我们利用视觉模拟量表（VAS；0-100
mm）来评估从基线到3个月时患者疼痛的变化差异，并比较了12个月时仍接受低痛初始治疗（VAS疼痛评分<20）的患者比例。为了比较JAKis与bDMARD之间的治疗反应，我们采用了多变量线性回归方法，并根据患者特征、合并症、当前联合用药以及既往治疗情况进行了调整。
研究结果显示，与TNFi治疗相比，JAKi治疗在3个月时与疼痛的更大程度减轻相关（调整后平均额外减轻：4.0
mm；95%置信区间（CI）为1.6、6.3）。与非TNFi
bDMARD相比，JAKi也呈现出相似的趋势。此外，与TNFis相比，更多患者在12个月时使用JAKis实现了低疼痛状态，尤其是那些先前接受过≥2个bDMARD治疗的患者（调整变化对比：5.3个百分点；95%
CI为1.0, 9.6）。
综上所述，与TNFis相比，JAKis在3个月和12个月时对疼痛缓解的效果略胜一筹，并且在既往接受过≥2个bDMARD治疗的患者中，这种差异更为显著。同时，JAKis减轻疼痛的效果至少与非TNFi
bDMARD相似。
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