卡博替尼，一种酪氨酸激酶抑制剂（TKI），是转移性透明细胞肾细胞癌（mccRCC）中广泛应用的二线（2L）治疗药物，并已在TKI治疗进展后获得批准使用。然而，自卡博替尼单药治疗在挽救治疗环境中获批以来，一线（1L）治疗策略已发生了显著变化。
本研究旨在评估在1L采用易普利姆玛（IPI）联合纳武单抗（NIVO）或程序性死亡受体1（PD-1）或其配体（PD-L1）抑制剂（PD1/L1i）联合TKI治疗后，卡博替尼作为2L治疗的疗效差异。
研究纳入了接受1L免疫检查点抑制剂（ICI）联合治疗和随后2L卡博替尼单药治疗的mccRCC患者。这些患者根据1L接受的ICI组合类型被分为两组：IPI
+ NIVO组和PD1/L1i + TKI组。
在12,285例转移性肾细胞癌患者中，有237例符合条件并纳入本研究。IPI +
NIVO亚组的中位无治疗失败时间（rwTTNT）为8个月，而PD1/L1i + TKI亚组的中位rwTTNT为7.5个月（风险比HR
1.05，95%置信区间CI：0.74-1.49，p = 0.8）。同样，IPI + NIVO组的中位总生存时间（rwOS）为17个月，而PD1/L1i +
TKI组的中位rwOS为16个月（HR 0.79，95% CI：0.52-1.20，p = 0.3）。
研究结果表明，无论先前接受的1L
ICI组合类型如何，卡博替尼作为mccRCC的2L治疗仍然有效。然而，这些发现需要进一步的研究来验证，并探索最佳的治疗顺序。
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