临床缓解是类风湿关节炎（RA）患者治疗的首要目标。然而，有研究者通过超声检查发现，即使达到临床缓解的类风湿关节炎患者，仍可能存在滑膜炎。乌帕替尼(upadacitinib)，作为一种选择性Janus激酶1抑制剂，在类风湿关节炎患者中展现出的缓解率显著高于阿达木单抗和阿巴西普。
为了深入评估乌帕替尼的疗效，一项名为UPARAREMUS的研究对接受该药物治疗的类风湿关节炎患者进行了24周的跟踪观察。
该研究招募了生物制剂初治及生物反应不足的类风湿关节炎患者。研究的主要终点是评估在第24周时，同时达到临床缓解和超声缓解的患者比例。此外，研究还评估了在第12周和第24周时，通过不同综合指数达到临床缓解的患者比例。在基线以及第12周和第24周时，对患者的四个目标关节（双侧手腕和第二掌指关节）进行了超声检查。超声缓解的定义为：一个目标关节中没有功率多普勒(PD)信号≥2，或两个目标关节中PD≥1。
研究结果显示，经过12周和24周的治疗后，分别有40%和63.6%的患者达到了超声与临床的双重缓解。进一步分析发现，生物初治和疾病持续时间较短与超声加临床缓解相关，但在多变量分析中，仅生物初治显示出显著的比值比(OR)。
UPARAREMUS研究是首次评估乌帕替尼在类风湿关节炎患者中实现临床与超声双重缓解疗效的研究。在24周时，有63.6%的患者达到了主要终点，而唯一的基线相关参数是生物制剂使用经验。这一研究为乌帕替尼在类风湿关节炎治疗中的应用提供了有力的证据支持。
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