睡眠障碍是帕金森病(PD)患者的常见问题,对他们的生活质量造成了严重影响。已有研究探讨了单胺氧化酶B抑制剂(MAOB-Is)对主观睡眠障碍的潜在影响。

本研究纳入了45名波动性帕金森病患者,这些患者根据帕金森病睡眠量表第二版(PDSS-2
≥18)的记录,均存在睡眠问题。随后,他们被分配至两组,分别开始每日服用1mg雷沙吉兰或100mg沙芬酰胺,同时保持原有的抗帕金森病治疗方案不变,以符合常规临床实践。研究在基线(T0)和治疗四个月后(T1)时,通过多导睡眠图(PSG)、睡眠问卷(包括PDSS-2和Epworth嗜睡量表-ESS)以及运动功能评估来评价治疗效果。
在30名服用沙芬酰胺的患者和15名服用雷沙吉兰的患者中,两种药物均显著改善了运动障碍协会统一帕金森病评定量表III的评分。与基线相比,雷沙吉兰治疗组的患者非快速眼动睡眠的第1阶段(N1)显著增加,但对睡眠量表的评分没有产生显著影响。而沙芬酰胺治疗组的患者,则显示出非快速眼动睡眠第3阶段和睡眠效率的显著提高,同时周期性肢体运动率降低,这些变化与PDSS-2和ESS量表的显著改善相一致。
本研究表明,与其他MAOB-Is相似,沙芬酰胺不仅对帕金森病的运动症状有显著疗效,还可能对主观和客观睡眠产生特定的有益作用。这种益处可能归功于沙芬酰胺的双重作用机制,即同时涉及多巴胺能和谷氨酸能神经传递的调节。

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