RET融合在所有非小细胞肺癌(NSCLC)病例中约占1-2%,且通常在较年轻患者中发现,而在老年人中极为罕见。普拉替尼,作为一种选择性RET抑制剂,已被证实对RET融合NSCLC患者有效且耐受性良好。然而,目前对于pralsetinib在老年NSCLC患者中的活性和安全性数据有限。

本报告涉及一名81岁的KIF5B-RET融合NSCLC患者,他在低剂量pralsetinib作为二线治疗下病情稳定超过9个月。值得注意的是,在pralsetinib治疗期间,患者并发了隐球菌肺炎和金黄色葡萄球菌肺脓肿,这些并发症在治疗过程中需特别关注。
本病例研究表明,pralsetinib可以作为携带RET融合的老年NSCLC患者的有效治疗选择,提供生存益处。然而,治疗医生在使用pralsetinib治疗期间应特别警惕感染风险的增加,尤其是在老年患者中,这可能需要更加密切的监测和及时的干预。
此病例报告强调了在使用pralsetinib治疗RET融合阳性NSCLC老年患者时,需注意潜在的感染风险。治疗医生应密切监测患者,特别是那些免疫功能受损或有其他合并症的患者,以及时识别和管理可能的感染并发症,从而确保治疗的安全性和有效性。此外,对于老年患者,可能需要调整剂量以优化治疗反应和管理不良事件。

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