OSKIRA-4研究通过疾病活动评分C反应蛋白(DAS-28(CRP))来评估福他替尼单药治疗与安慰剂在6周内对类风湿性关节炎体征和症状的改善效果,并在第24周时比较其与阿达木单抗单药治疗的非劣效性。

共有279名当前未使用缓解病情抗风湿药物的患者被随机分配至以下五组:(A)
福他替尼100mg,每日两次,持续24周,加每两周一次的安慰剂注射(PBOI);(B)
福他替尼100mg,每日两次,持续4周,后转为150mg,每日一次,直至第24周,加PBOI;(C)
福他替尼100mg,每日两次,持续4周,后维持100mg,每日一次,直至第24周,加PBOI;(D)
阿达木单抗40mg,每两周一次,持续24周,加每日两次的口服安慰剂;(E) 每日两次的口服安慰剂,持续6周,加PBOI,后转为A组或B组治疗。
研究结果显示,在第6周时,A组和B组的福他替尼治疗与安慰剂相比,DAS-28(CRP)评分较基线有显著改善,而C组则未观察到显著改善。然而,当评估第24周的数据时,福他替尼的疗效显著低于阿达木单抗。此外,福他替尼治疗期间观察到的不良事件与之前的研究报告相符,主要包括高血压和腹泻。
综上所述,在治疗组A和B中,福他替尼作为单药疗法在6周内显示出疗效,与安慰剂相比,能更有效地改善基线至6周之间的DAS-28(CRP)评分。但是,在第24周时,与阿达木单抗相比,所有福他替尼治疗方案均表现出较低的反应率。

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