目前，关于晚期肾细胞癌（aRCC）患者在一线（1L）接受免疫检查点抑制剂（CPI）联合治疗后，再行二线（2L）治疗（特别是卡博替尼）的真实世界数据仍然有限。
本研究纳入了281名年龄≥18岁的晚期肾细胞癌患者，这些患者在接受二线治疗（含卡博替尼）之前，都曾在一线接受过CPI-CPI或酪氨酸激酶抑制剂（TKI）-CPI的联合治疗。研究的主要目的是评估一线和二线治疗的持续时间（DoT）以及总生存期（OS）。
结果显示，一线CPI-CPI治疗（n=171）的中位DoT为2.3个月，而一线TKI-CPI治疗（n=58）的中位DoT则为5.0个月。在一线CPI-CPI或TKI-CPI治疗后，患者接受卡博替尼（n=163）作为二线治疗的中位DoT分别为5.8个月和4.2个月，而其他疗法（n=118）的中位DoT则分别为3.8个月和2.4个月。在生存方面，卡博替尼作为二线治疗的中位OS在CPI-CPI和TKI-CPI一线治疗后分别为15.2个月和15.3个月，而其他疗法的中位OS则分别为14.6个月和24.2个月。
值得注意的是，卡博替尼作为二线治疗的DoT在数值上优于其他疗法，且在一线CPI-CPI治疗后的DoT也优于一线TKI-CPI治疗后。尽管二线卡博替尼和其他二线治疗的中位OS相似，但无论在一线采用CPI-CPI还是TKI-CPI疗法，二线卡博替尼的中位OS都表现出相对稳定的效果。
综上所述，这些结果证实了二线疗法（包括卡博替尼）在基于一线CPI联合治疗后的抗肿瘤作用，无论一线治疗采用的是CPI-CPI还是TKI-CPI疗法。这一发现为晚期肾细胞癌患者的治疗顺序和选择提供了重要的参考依据。
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