关于乌帕替尼（乌帕替尼Upadacitinib）和托法替布（tofacitinib）在溃疡性结肠炎（UC）患者中的有效性对比，现有的真实世界数据仍然有限。近期，一项研究对此进行了深入探讨，主要目标是评估在6个月和12个月内，两组患者因病情需要接受静脉注射类固醇或进行结肠切除术的住院综合结果风险。
该研究对人口统计学特征、合并症、平均血红蛋白水平、C反应蛋白、白蛋白、钙卫蛋白以及患者之前使用的溃疡性结肠炎药物（包括近期口服或静脉注射的类固醇）进行了一对一的倾向评分匹配。风险以调整后的比值比（aOR）和95%置信区间（CI）进行表示。
研究纳入了乌帕替尼队列的526名患者（平均年龄40.4±16.3岁，44.8%为女性，76.6%为白人）和托法替布队列的1149名患者（平均年龄42±17.1岁，41.9%为女性，76%为白人）。在倾向评分匹配后，结果显示，在6个月内，两组患者因病情需要接受静脉注射类固醇或进行结肠切除术的综合结果风险没有显著差异（aOR
0.75，95% CI 0.49-1.09）。然而，在12个月时，与托法替布队列相比，乌帕替尼队列的复合结局风险显著降低（aOR 0.63，95% CI
0.44-0.89）。尽管静脉注射类固醇的风险在两组间没有显著差异（aOR 0.70，95% CI
0.48-1.02），但乌帕替尼队列中结肠切除术的风险明显降低（aOR 0.46，95% CI 0.27-0.79）。
在进一步的敏感性分析中，这一趋势得到了一致的验证。与托法替布队列相比，乌帕替尼队列在12个月内的复合结果风险仍然较低（aOR 0.64，95% CI
0.44-0.94），同时，乌帕替尼队列中静脉使用类固醇（aOR 0.67，95% CI 0.45-0.99）和结肠切除术（aOR 0.49，95% CI
0.26-0.92）的风险也显著降低。
综上所述，这项基于真实世界数据的研究表明，与托法替布相比，乌帕替尼在治疗溃疡性结肠炎患者时，与12个月时疾病特异性结局的改善显著相关。
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