巴瑞替尼——严重斑片状脱发，持续治疗是关键，巴瑞替尼仿制药怎么买

　　对于患有严重斑秃的患者而言，一年的巴瑞替尼治疗若能实现有意义的毛发再生，其后的停药却可能逆转这一治疗效果，这凸显了持续治疗的重要性。

　　BRAVE-AA1临床试验的随机停药子研究显示，10%至11%的患者在从巴瑞替尼（2或4毫克）换为安慰剂后8周内出现治疗益处丧失（定义为SALT*评分恶化>20分），且该比例随时间推移而增加。停用巴瑞替尼24周后，至少一半的患者SALT评分恶化超过20分，至第152周时，该比例更是达到80%。相比之下，持续服用初始剂量巴瑞替尼的患者中，仅7%在第152周时SALT评分恶化超过20分。

　　研究人员指出，本研究观察到的治疗益处丧失与文献中关于斑秃患者停用其他全身疗法后复发的报道一致。同时，他们补充道，使用初始剂量的巴瑞替尼进行再治疗可导致毛发再生，尽管发展轨迹各不相同。当SALT评分恶化超过20分时，开始进行再治疗，接受4毫克和2毫克巴瑞替尼重新治疗的患者中分别有87.5%和63%的患者SALT评分重新降至20或以下。

　　研究人员强调，从个体患者的病程可以看出，不仅疾病复发的时间不同，而且脱发的速度和程度也存在很大差异。并非所有患者都能恢复疗效，尽管恢复率随时间推移逐渐增加。在临床实践中，如果考虑停止治疗，必须在出现脱落迹象时重新治疗，以稳定病情并恢复疗效。

　　研究人员还引用BRAVE-AA临床试验的数据，指出治疗中断应限制在4周或更短时间内。然而，一些患者即使在停止治疗2年后仍能保持毛发生长，这些患者的疾病活动性较低。尽管这些观察结果因样本量较小而应谨慎对待，但它们提供了一些可能实现长期缓解的患者的潜在疾病特征的迹象。

　　总体而言，BRAVE-AA1试验纳入了654名患有严重斑秃的患者，这些患者接受了4毫克或2毫克巴瑞替尼或安慰剂治疗。在第52周时，分别有39名和115名患者通过2毫克和4毫克巴瑞替尼获得治疗反应，并被纳入停药子研究。这一研究进一步强调了对于严重斑秃患者而言，持续治疗的重要性以及停药可能带来的风险。

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