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研究长期服用艾曲波帕可能会导致以前被低估的铁缺乏症,仿制药上市了吗

时间:2024-08-20     作者:医学编辑李可艾   阅读

  艾曲波帕(EPAG)作为一种治疗再生障碍性贫血和免疫性血小板减少症的药物,已被广泛应用于临床,且部分患者需要长期治疗。然而,最新研究发现,长期服用艾曲波帕可能会导致以前被低估的铁缺乏症。

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  为了验证这一观点,研究人员对NIH治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和单系血细胞减少症的患者进行了回顾性审查。他们比较了接受EPAG治疗的患者与接受免疫抑制治疗但没有接受EPAG的历史队列。在审查过程中,研究人员检查了铁参数、治疗持续时间、反应评估、复发率和常见的人口统计学参数。

  研究共纳入了521名受试者,其中315名接受了EPAG治疗,206名未接受EPAG治疗。经过多年随访(分别为3.6年和8.5年),研究人员发现,EPAG暴露时间与铁蛋白减少显著相关(p = 4 × 10-14),这一结果不受反应、最大剂量或初始铁过载程度的影响。

  进一步的研究显示,与历史反应者相比,接受EPAG治疗的患者的铁清除速度更快,半衰期仅为15.3个月(p = 8 × 10 -10)。这表明,长期使用EPAG会消耗体内的铁元素,并最终可能导致类似复发的缺铁性贫血。

  值得注意的是,基线铁蛋白水平与骨髓衰竭对EPAG的反应或复发风险无关,铁清除时间与疾病反应也无关。这意味着,无论患者的初始铁状态如何,长期使用EPAG都可能导致铁缺乏。

  综上所述,这项研究表明,长期使用艾曲波帕治疗骨髓衰竭会有效螯合全身的铁元素,与临床上可用的螯合剂相当。然而,这也会导致铁元素的耗尽,并最终可能引发缺铁性贫血。因此,对于长期使用EPAG的患者,需要密切关注其铁状态,并及时给予补铁治疗。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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